SANTO DOMINGO.-El Vicepresidente Rafael Alburquerque afirmó este domingo que los beneficios que ofrece el Seguro Familiar de Salud (SFS) son de más amplia cobertura y mejor calidad que los que reciben actualmente los empleados asegurados e insistió que los escarceos previos a su puesta en vigencia tienen su origen en una lucha de intereses económicos.
Alburquerque recordó que la implementación de esta ley, aprobada por el Congreso en el año 2001, estuvo consensuándose desde abril del 2006 cuando el Presidente Leonel Fernández convocó a una cumbre a todos los actores en el nuevo sistema y que en el curso de las reuniones nadie hizo las objeciones que se están planteando ahora.
Recordó que el 19 de diciembre del 2006, en una ceremonia en la sede de la Universidad Católica Madre y Maestra, de esta capital, el Consejo Nacional de la Empresa Privada (CONEP), el Colegio Médico y las centrales sindicales, en presencia de monseñor Agripino Núñez Collado, firmaron un documento en donde hubo un consenso generalizado a favor de la puesta en vigencia de la ley.
En ese documento, todos los actores, públicos y privados, asumieron el compromiso de que éste sistema comenzara a facturarse a partir del primero de mayo y que a partir del primero de junio se iniciara con los servicios médicos, agregó Alburquerque.
“En ese momento, ni al Presidente de la República, ni a monseñor Núñez Collado ni a mí nos dijeron: mira no queremos esta puerta de entrada ni estamos de acuerdo con estos honorarios”, dijo el Vicepresidente al ser entrevistado por el periodista Manuel Jiménez en el programa “En 1 Hora” que produce los domingos por el camal 27.
En cuanto a los beneficios que ofrece el nuevo sistema, Alburquerque, puso de ejemplo que en la actualidad ningún seguro médico acepta a una persona que pase de los 60 años o que haya sufrido de alguna enfermedad catastrófica como cáncer, problemas cardiácos, etc, “pero eso no ocurrirá con el nuevo sistema de salud, donde los seguros estarán obligados por ley a registrar a estas personas.
Dijo que en el Seguro Familiar de Salud se están cubriendo 16 enfermedades de alto riesgo y complejidad, limitando, sin embargo, la cobertura hasta los RD$150,000 anuales por cada enfermedad. Quiere decir que si usted sufre dos enfermedades catastrófica, son RD$300,000 lo que esta recibiendo en un año, agregó.
“En la actualidad, ningún plan de salud ofrece servicio para las enfermedades catastrófica, a menos que usted pague sumas adicionales, afirmó Alburquerque.
Destacó, además, que un trabajador podrá asegurar a “su compañera de vida” aunque no estén unidos por un contrato matrimonial, cosa que no ocurre ahora. En la actualidad, dijo Alburquerque, “usted se asegura, pero tiene que pagar un adicional por la esposa y cada uno de los hijos que tiene registrado”. Con el nuevo sistema, usted podrá asegurar a la esposa y a la cantidad de hijos que desee por una cuota fija, equivalente al 2.5% de su salario, aseguró el Vicepresidente de la República.
En el caso de los hijos, éstos podrán disfrutar del seguro hasta que cumplan los 18 años de edad, pero si ha ingresado a cursar una carrera universitaria se le extenderá la vigencia del seguro familiar hasta los 21 años. Si es discapacitado, estará asegurado toda la vida, dijo Alburquerque.
Pero aclaró que cada familia sólo tendrá derecho a un seguro médico, pero si la esposa y el esposo trabajan a los dos se les descontará la cuota del 2.5% de su sueldo porque se trata de dos trabajadores.
Sin embargo, Alburquerque explicó que de un millón 400 mil personas registradas en la Controlaría de la Seguridad Social, sólo 52,000 tienen más de un empleo, lo que esquívale al 5% del total de los beneficiarios.
Otra ventaja citada por Alburquerque es el caso de una joven soltera que recién entra a trabajar a una empresa y sale embarazada. “Automáticamente pierde el seguro porque es soltera, pero con el nuevo Seguro Familiar de Salud esa joven se mantiene en el seguro.
Alburquerque dijo, asimismo, que la generalidad de los seguros privados solo ofrecen atención médica a las mujeres embarazadas al momento del parto, pero que con el nuevo sistema se le ofrecerá una asistencia continua desde el primer mes de embarazo y se le estará cubriendo, además, el costo del parto.
Dijo que una de las críticas que se formulan al nuevo sistema es que solamente ofrece habitación doble en una clínica privada, pero destacó que esa oferta es hasta RD$1,000 por día. En la actualidad, el costo promedio de una habitación privada en una clínica privada es de RD$1,200, por lo que el asegurado solo tendría que cubrir la diferencia.
Alburquerque destacó que esos RD$1,000 diarios son por tiempo ilimitado, es decir, que el asegurado puede permanecer interno hasta un mes o un año.
Alburquerque informó, también, que en la actualidad solo el 20% de los planes privados de salud ofrecen RD$4,000 al año por medicinas y aunque reconoció que en el nuevo sistema solo se estarán cubriendo RD$3,000, dijo que eso ya no será para un 20% de los asegurados, sino para todo el mundo.
Alburquerque rechazó también versiones, según las cuales, la clase media sería la mayor perjudicada con este sistema. “No es verdad, la clase media va a recibir mejores servicios y va a pagar menos, garantizó el Vicepresidente.
Dijo que en sentido general, la clase media sólo pagará el 2.5% de su sueldo mensual, aunque reconoció que puede haber caso en el que se tenga que pagar un poco más.
