Serán revertidos los pagos de per cápita realizados a las administradoras involucradas en el ilícito hacia la ARS escogida por el afiliado.
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales dispuso que los afiliados al Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud que han sido traspasados de Administradora de Riesgos de Salud sin su consentimiento, de manera fraudulenta, puedan escoger libremente la entidad de su preferencia mediante un procedimiento que habilitará para esos fines la Tesorería de la Seguridad Social.
Explica la SISALRIL, mediante un oficio dirigido a todas las ARS y a las asociaciones que las representan, ADARS y ADIMARS, que la violación de los derechos de los afiliados se ha materializado mediante el registro de la afiliación de los trabajadores al Sistema Único de Informacion y Recaudo del Sistema Dominicano de Seguridad Social, sin su consentimiento expreso y sin haber suscrito el formulario de afiliación aprobado por la entidad.
La entidad supervisora realizó una investigación sobre traspasos no autorizados por afiliados, luego de recibir denuncias por parte usuarios afectados, así como de algunas ARS víctimas de la práctica ilícita y de la DIDA, procediendo a revertir la afiliación de éstos y a imponer multas a las empresas que cometieron las faltas.
“A pesar de las reiteradas multas impuestas por la SISALRIL en perjuicio de las Administradoras de Riesgos de Salud involucradas en el ilícito antes descrito, evidenciamos que dicha práctica persiste, constituyéndose en una abierta confrontación con el órgano supervisor y fiscalizador; por consiguiente, sin perjuicio de las nuevas sanciones que serán impuestas en contra de las ARS que incurran en esta práctica esta Superintendencia procederá a reversar la afiliación hacia la ARS de que elija el empleado” dice el oficio enviado a las administradoras.
Consigna el oficio, que la SISALRIL procederá a revertir todos los pagos de Per Cápita que han recibido las ARS en falta para registrarlos a favor de las ARS que escojan los afiliados que han sido víctima de las acciones fraudulentas.
