Lanza propuesta para una Política Nacional de Medicamentos Inclusiva y Solidaria
Santo Domingo, 21 de diciembre del 2023.-El experto en seguridad social, Arismendi Diaz Santana, destaca la importancia del aumento del 50% en el límite del consumo pagado por el Seguro Familiar de Salud (SFS) como un alivio para los pacientes, pero advierte que es necesario abordar el problema de fondo.
La Fundación Seguridad Social para todos (FSSPT) indica que desde hace años los pacientes reclamaban la intervención de las autoridades ante las frecuentes y furtivas alzas de todos los fármacos.
No obstante considera que aunque el aumento era necesario y para evitar que se esfume, debe complementarse con la prescripción de medicinas genéricas de calidad y bajo costo, con una mayor cobertura para la tercera edad y los pacientes crónicos, y con la regulación de los precios de los medicamentos con igual principio activo
Destaca que el aumento de la cobertura de los medicamentos ambulatorios es un paso de avance ya que responde a los reclamos de millones de afiliados, angustiados ante el alza creciente del precio de las medicinas.
“Tenemos la mala reputación de ser uno de los países de la región donde los precios son más elevados”, señala Diaz Santana en un texto enviado a DiarioDigitalrd.
Señala que para cientos de miles de pacientes el límite anual de 8,000.00 apenas les cubría las necesidades de medio año. El aumento a 12,000.00 es una respuesta que mejora la situación, pero todavía, sin resolver el problema de fondo. Este aumento, por sí solo, deja abierta la posibilidad de que pronto se esfumen con nuevas alzas.
Explica que la política sobre los medicamentos ambulatorios es uno de los mayores retos del Ministerio de Salud Pública, y su cobertura suficiente, un dolor de cabeza para el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS).
El experto en seguridad social, Arismendi Diaz Santana, advierte que este aumento, por sí solo, deja abierta la posibilidad de que pronto se esfume con nuevas alzas.
Dijo que a pesar de que el consumo de medicamentos constituye una condición sine qua non para recuperar la salud y el bienestar, extender los años de vida saludables, e incluso, para preservar la propia existencia. aun así, se trata como una mercancía cualquiera.
La demanda de medicamentos ambulatorios representa el 68% del gasto familiar de bolsillo, de acuerdo con el Banco Central. Dado que el gasto familiar de bolsillo equivale al 45% del gasto nacional en salud, las compras de medicinas oscilan alrededor del 30% del gasto nacional en salud, erosionando el presupuesto familiar. En Colombia, con una cobertura del 98%, el gasto de bolsillo es solo el 14%.
Señala que ese excesivo gasto familiar de bolsillo, en gran medida ocasionado por el alto costo de los medicamentos y su falta de regulación, constituye la mayor barrera al acceso universal al cuidado de la salud, contraviniendo uno de los principios y de los objetivos esenciales del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).
Propuesta para una solución integral y definitiva de los medicamentos
El presidente de la FSSPT reitera que la Resolución del CNSS es insuficiente. Y somete a la consideración de los afiliados, de las autoridades y de la opinión pública, una propuesta de política nacional de medicamentos inclusiva y solidaria
Sostiene que la adopción de las recomendaciones y de cualquiera otra que las complemente reduciría en un 50% el gasto familiar de bolsillo. Sería “sin lugar a duda, un salto cualitativo hacia un sistema de Seguridad Social más universal, solidario, eficiente, eficaz, sostenible y satisfactorio”.
La propuesta de política nacional de medicamentos está basada en las siguientes normas esenciales:
1. Prescripción obligatoria de todos los medicamentos, basada en la bioequivalencia del principio activo, es decir, en medicinas genéricas de calidad reconocidas por el Ministerio de Salud Pública
2. Revisión y actualización del Catálogo de Medicamentos de la Seguridad Social, con medicinas genéricas de calidad, aprobadas por el Ministerio de Salud Pública
3. Elevación a 14,000.00 pesos el límite anual de los medicamentos ambulatorios para todos los afiliados con 60 años o más
4. Elevación a 14,000.00 pesos el límite anual de los medicamentos ambulatorios a los afiliados con tratamientos especiales, independientemente de la edad y debidamente certificados
5. Elevación a 12,000.00 el límite anual de los medicamentos ambulatorios a todos los afiliados menores de 60 años, excepto a los pacientes bajo tratamientos especiales debidamente certificados
6. Regulación del Ministerio de Salud Pública de los precios de los medicamentos genéricos, dejando libre la fijación de los precios de las medicinas patentadas
7. Libre elección de los medicamentos genéricos disponibles, pagando el 30% del costo y la ARS el 70% restante, como señala el Art. 130 de la Ley 87-01
8. Opción de los afiliados a medicamentos patentados, cubriendo el 100% del costo adicional del genérico incluido en el Catálogo de Medicamentos del PBS
9. Campaña de SISALRIL, la DIDA y el MISPAS de información y orientación a la población sobre el consumo de los medicamentos basados en el principio activo.