Políticas públicas: Atención Primaria es clave para abordar salud mental

Expertos proponen reformas integrales y participación comunitaria

Santo Domingo.- El debate sobre la salud mental en la política de salud pública ha cobrado fuerza en las últimas semanas, impulsado por una serie de trágicos eventos que han conmocionado a la sociedad. Organizaciones sociales y políticas han comenzado a pronunciarse, subrayando la necesidad urgente de abordar este creciente problema desde una perspectiva integral y comunitaria.

El doctor Carlos Sánchez, experto en salud pública y dirigente político, afirmó este miércoles que la solución más efectiva para enfrentar la crisis de salud mental radica en la implementación y fortalecimiento de un modelo de atención basado en la Atención Primaria en Salud (APS). Según Sánchez, este enfoque permitiría una detección temprana de los factores que pueden llevar al deterioro de la salud mental, evitando así que estos casos se agraven y requieran atención especializada.

“La Atención Primaria es fundamental para evitar que los trastornos incipientes de salud mental se conviertan en problemas graves. A través de acciones de promoción, prevención y un seguimiento continuo desde la comunidad, las familias y los propios individuos, es posible prevenir un agravamiento de los casos”, destacó el doctor Sánchez.

El experto enfatizó que, para mejorar la atención de los problemas de salud mental que afectan a la población, es indispensable realizar cambios en el sistema de salud. Estos cambios deben centrarse en un modelo que promueva la promoción de la salud y la prevención de enfermedades, con el fin de acompañar a la población de manera continua y efectiva.

Además, el doctor Sánchez instó a una revisión de la ley de salud mental vigente para actualizarla e incorporar los aspectos necesarios de un modelo de salud basado en la APS, que cuente con una amplia participación social y un enfoque intersectorial.

Acceso equitativo y calidad en los servicios de salud

El especialista señaló que los problemas de salud mental tienen un origen multicausal, y que las dificultades en el acceso a servicios de salud oportunos agravan la situación, afectando tanto a las personas como a sus familias.

“Este no es un problema de falta de camas hospitalarias. Ese modelo ya ha sido superado. Lo que necesitamos es un sistema que permita una detección y tratamiento oportunos, evitando así que las personas afectadas se conviertan en pacientes crónicos o terminen deambulando por las calles, destruyendo a sus familias en el proceso”, subrayó Sánchez.

El médico también destacó la importancia de lograr un acceso equitativo a servicios de salud integrales e integrados, de calidad, centrados en las personas, las familias y las comunidades. “Esto implica la creación de redes integradas de atención a nivel territorial, donde el primer nivel de atención actúe como la puerta de entrada con una capacidad resolutiva adecuada. Además, es esencial fortalecer la función de rectoría y gobernanza de los sistemas de salud, promoviendo la participación social”, añadió.

Sánchez enfatizó que es crucial cumplir con la ley y desarrollar un modelo de atención en salud basado en la estrategia de Atención Primaria. Los recursos, la información y las herramientas necesarias para esta iniciativa ya han sido identificados en diversas propuestas estructuradas.

GANA y CONANI llaman a cuidar la salud mental infantil

En consonancia con esta postura, el Gabinete de Niñez y Adolescencia (GANA) y el Consejo Nacional para la Niñez y la Adolescencia (CONANI) hicieron un llamado a proteger la salud mental de los niños, niñas y adolescentes, especialmente ante los recientes acontecimientos que han afectado a menores de edad y conmocionado a la población.

Ambas entidades exhortaron a la ciudadanía a utilizar los servicios del "Centro de Contacto Cuida tu Salud Mental", una iniciativa liderada por la primera dama Raquel Arbaje y ejecutada por el Ministerio de Salud Pública (MSP). A través del número (809) 200-1400, especialistas ofrecen ayuda psicológica gratuita e información sobre los servicios de atención en salud mental disponibles.

El GANA y el CONANI instaron a la población a estar atentos a las emociones negativas como la ira, el enojo, la tristeza, la intranquilidad o la sensación de soledad, así como a ideas recurrentes de hacerse daño o dañar a otros. Exhortaron a quienes experimenten estos problemas a buscar atención inmediata y seguir las recomendaciones de los profesionales de la salud.

Eliminar el estigma y promover la cultura de paz

Ambas organizaciones también abogaron por eliminar el estigma asociado a las enfermedades mentales, destacando que estas pueden afectar a cualquier persona como resultado de experiencias traumáticas, situaciones difíciles u otras causas. Consideran crucial generar consensos sociales para mejorar sistemáticamente los servicios de prevención y atención psicológica y psiquiátrica, promover una cultura de paz y desnormalizar la violencia en el entorno familiar.

En este sentido, el GANA y el CONANI invitaron a reflexionar sobre la línea delgada que separa la “disciplina violenta” del abuso infantil, y la necesidad urgente de contar con la Ley de Promoción y Sensibilización sobre la Práctica de la Crianza Positiva, que prohíba el castigo corporal a niños, niñas y adolescentes.

Durante el primer semestre de 2024, las oficinas municipales y regionales del CONANI atendieron a 1,062 niños, niñas y adolescentes por casos de violencia, representando el 26% de todos los casos asistidos por la entidad.

El "Centro de Contacto Cuida tu Salud Mental" está dirigido a personas en condiciones vulnerables, incluyendo niños, niñas y adolescentes en riesgo familiar, mujeres embarazadas o lactantes, adultos mayores y personas en riesgo de discriminación. El servicio es confidencial y busca ofrecer apoyo y orientación psicológica a quienes lo necesiten.