Dice que logros cuantitativos son eclipsados por carencias cualitativas en el sistema social
Santo Domingo.-El presidente Luis Abinader ha mostrado avances notables en salud y pensiones, pero el sistema aún enfrenta serios desafíos estructurales que amenazan con socavar estos logros. Sin las reformas cualitativas prometidas, el modelo actual parece estar al borde de su agotamiento, indica Arismendi Díaz Santana experto en seguridad social.
En un texto enviado a DiarioDigitalRD con el título LUCES Y SOMBRAS EN LA GESTIÓN DEL SDSS, el autor reconoce que la administración de Abinader ha logrado aumentar la cobertura del Seguro Familiar de Salud (SFS) de un 70% a un 97.8%, incorporando a más de dos millones de dominicanos que antes carecían de seguro médico.
Este avance, añade, ha permitido a miles de familias acceder a tratamientos costosos, especialmente en el ámbito de las enfermedades catastróficas, cuya cobertura se ha duplicado. "Un logro histórico en términos de inclusión, pero no en calidad" sostiene.
Insatisfacción creciente: problemas ocultos tras los avances estadísticos
El economista explica que a pesar de la ampliación de la cobertura, persisten problemas estructurales que generan insatisfacción entre los usuarios:
- Elevado gasto de bolsillo: A pesar de la universalidad, las familias aún asumen un 45% de los gastos en salud, reduciendo su poder adquisitivo.
- Baja calidad de servicios: Falta de medicamentos, largas filas, infraestructura deteriorada y huelgas afectan la experiencia de los pacientes.
- Desigualdad social: El sistema ofrece servicios de menor calidad a los sectores más pobres, perpetuando la inequidad.
Sistema de pensiones: avances significativos con sombras de insostenibilidad
El patrimonio de los afiliados ha superado los 1.3 billones de pesos, con una rentabilidad cercana al 5% anual. Además, la administración ha triplicado la entrega de herencias a familiares de afiliados fallecidos.
Sin embargo, indica que la baja tasa de reemplazo, que apenas alcanza el 25% del salario, proyecta un futuro desalentador para millones de trabajadores."Un modelo que crece, pero no protege de la pobreza" expone.
Reformas urgentes: salud y pensiones en la cuerda floja
El sistema requiere reformas profundas y urgentes para garantizar su sostenibilidad y mejorar su impacto en la población. Las prioridades deben incluir:
- Aumentar la calidad del sistema de salud: Mayor presupuesto, supervisión efectiva y acceso equitativo a servicios.
- Elevar la tasa de reemplazo en pensiones: Triplicarla para ofrecer una vejez digna a los trabajadores.
- Reducción de las comisiones de las AFP: Introducir competencia para beneficiar a los afiliados.
El tiempo se agota para un cambio real
Los avances cuantitativos en salud y pensiones no deben eclipsar las carencias profundas del sistema. La Fundación Seguridad Social para Todos llama al presidente Abinader a priorizar las reformas prometidas, evitando que el modelo actual se convierta en un parche que perpetúe las desigualdades sociales y las frustraciones colectivas.
"Sin reformas reales, el legado de esta administración será una oportunidad perdida".
